Fiche Inscription Hypnose et thérapie Intégratives : Spécialisation

Je m’inscris aux modules de spécialisation, troisième année de la formation Hypnose et Thérapie Intégratives pour les professionnels de santé.

Merci de télécharger la page (icone PDF en bas à droite), de la remplir et de nous la retourner en suivant les instructions.

Hypnose et Thérapie Intégratives, Spécialisation (troisième année)

Nom : …………………………………………………………………

Prénom : ………….…………………………………………………

Né le : ………………………………………………………………..

Profession : …………………………………………………………

RPPS : ………………………………. Adéli : ……………………

Adresse : …………………….………………….……………………

…………………………………………………..……………………….

Code Postal : …………………Ville : …….……………………..

Tel : ……… /………/………/………/………

Mail : ………………………………………………………………….

si j’ai déjà fait une formation au RIME je joins :

– un chèque d’acompte de 150€ libellé à l’ordre de RIME 44

si j’ai fait ma formation dans un autre institut, je joins :

– mon CV résumé
– un chèque d’acompte de 150€ libellé à l’ordre de RIME 44
– ma photo d’identité pour le trombinoscope de la promotion

Dans les deux cas je coche le(s) module(s) que je choisis parmi A, B, C et D :

O Module A : 07 / 08 / 09 octobre 2016
Psychopathologie intégrative avancée, Peurs et Traumatismes

O Module B : 18 / 19 / 20 novembre 2016
Psychopathologie intégrative avancée, Dépression et Addictions

O Module C : 27 / 28 / 29 janvier 2017
Le Corps Relationnel

O Module D : 17 / 18 / 19 mars 2017
Soulager les douleurs (Chantal WOOD)

Module fin de formation : 19 / 20 / 21 mai 2017
(obligatoire pour les étudiants du RIME qui souhaitent valider leur formation)

✓ RIME 44
Inscription Formation Spécialisation
15, avenue Louise Michel
44400 REZE

 

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